- ํ
- Uncategorized
๐งช “์ ์ฅ ๊ธฐ๋ฅ ๊ฒ์ฌ Cr, eGFR์ด ๋ญ๊ฐ์?” – ์ฝ๊ฒ ์ดํดํ๋ ์ ์ฅ ๊ฑด๊ฐ ๊ฐ์ด๋
“๊ฑด๊ฐ๊ฒ์ง ๊ฒฐ๊ณผ์ Cr, eGFR ์์น๊ฐ ์๋๋ฐ ๋ฌด์จ ๋ป์ด์ฃ ?”
“ํ์ก๊ฒ์ฌ์์ ์ ์ฅ ์์น๊ฐ ์ด์ํ๋ค๊ณ ํด์.”
“์์น๋ง ๋ณด๊ณ ์ผ๋ง๋ ์ฌ๊ฐํ์ง ์ ์ ์๋์?”
์ ์ฅ์ ๋ชธ์ ๋
ธํ๋ฌผ๊ณผ ์๋ถ์ ์กฐ์ ํ๋ ์ค์ํ ์ฅ๊ธฐ์
๋๋ค.
ํ์ง๋ง ๋ฌธ์ ๋,
์ ์ฅ ๊ธฐ๋ฅ์ด 70% ์ด์ ๋ง๊ฐ์ง ๋๊น์ง ๋ณ๋ค๋ฅธ ์ฆ์์ด ์๋ค๋ ๊ฒ!
์ด๋ฒ ํฌ์คํ
์์๋
✔ ์ ์ฅ ๊ธฐ๋ฅ ๊ฒ์ฌ Cr๊ณผ eGFR์ ์๋ฏธ,
✔ ์ ์ ์์น ๊ธฐ์ค,
✔ ์์น ์ด์ ์ ๋์ฒ๋ฒ,
✔ ์ข์ ์์๊ณผ ์์์ ๊น์ง์ฝ๊ณ ์์ธํ๊ฒ ์ค๋ช
ํด๋๋ฆด๊ฒ์.
๐ฉบ 1. ์ ์ฅ ๊ธฐ๋ฅ ๊ฒ์ฌ๋?
์ ์ฅ(์ฝฉํฅ)์
-
ํ์ก ์ ๋ ธํ๋ฌผ ์ ๊ฑฐ
-
์๋ถ/์ ํด์ง ๊ท ํ ์กฐ์
-
ํ์ ์กฐ์
-
์ ํ๊ตฌ ์์ฐ ํธ๋ฅด๋ชฌ ๋ถ๋น
-
์ฐ-์ผ๊ธฐ ๊ท ํ ์ ์ง
๊ฐ์ ํ์ ๊ธฐ๋ฅ์ ์ํํฉ๋๋ค.
์ด๋ฅผ ํ๊ฐํ๋ ๋ํ์ ์ธ ํ์ก๊ฒ์ฌ๊ฐ ๋ฐ๋ก
**Cr (ํฌ๋ ์ํฐ๋)**๊ณผ **eGFR (์ถ์ ์ฌ๊ตฌ์ฒด ์ฌ๊ณผ์จ)**์
๋๋ค.
๐ 2. Cr (ํฌ๋ ์ํฐ๋) ๊ฒ์ฌ๋?
**ํฌ๋ ์ํฐ๋(Creatinine)**์
๊ทผ์ก์์ ์๋์ง๋ฅผ ์ฌ์ฉํ ๋ ์๊ธฐ๋ ๋
ธํ๋ฌผ์
๋๋ค.
-
์ ์ ์ ์ฅ์ ํฌ๋ ์ํฐ๋์ ํ์ก์์ ๊ฑธ๋ฌ ์๋ณ์ผ๋ก ๋ฐฐ์ถํฉ๋๋ค.
-
์ ์ฅ์ด ๋ง๊ฐ์ง๋ฉด ํฌ๋ ์ํฐ๋์ด ํ์ก์ ์์ฌ ์์น๊ฐ ์์นํฉ๋๋ค.
ํญ๋ชฉ | ์ค๋ช |
---|---|
์ธก์ ๋ฐฉ๋ฒ | ํ์ก๊ฒ์ฌ |
์ ์ ๋ฒ์ | ๋จ์ฑ 0.7 ~ 1.3 mg/dL / ์ฌ์ฑ 0.6 ~ 1.1mg/dL |
์๋ฏธ | ๋์์๋ก ์ ์ฅ ๊ธฐ๋ฅ ์ ํ ์์ฌ |
๐ ํ์ง๋ง Cr๋ง์ผ๋ก ์ ์ฅ ๊ธฐ๋ฅ์ 100% ํ๊ฐํ๊ธฐ๋ ์ด๋ ต์ต๋๋ค.
(๊ทผ์ก๋, ๋์ด, ์ฑ๋ณ, ์ฒดํ์ ๋ฐ๋ผ ์์น ์ฐจ์ด ๋ฐ์)
๐ 3. eGFR (์ถ์ ์ฌ๊ตฌ์ฒด ์ฌ๊ณผ์จ)์ด๋?
**eGFR (Estimated Glomerular Filtration Rate)**์
์ ์ฅ์ด 1๋ถ ๋์ ๊ฑธ๋ฌ๋ด๋ ํ์ก๋์ ์ถ์ ํ ๊ฐ์
๋๋ค.
์ฝ๊ฒ ๋งํด,
"๋ด ์ ์ฅ์ด ๋
ธํ๋ฌผ์ ์ด๋ ์ ๋ ์๋๋ก ๊ฑธ๋ฌ๋ด๋๊ฐ?"๋ฅผ ๋ณด๋ ์งํ์ฃ .
-
Cr ์์น + ๋์ด + ์ฑ๋ณ + ์ธ์ข ๋ฑ์ ์ข ํฉํด์ ๊ณ์ฐํฉ๋๋ค.
-
์์น๊ฐ ๋์์๋ก ์ ์ฅ ๊ธฐ๋ฅ์ด ์ข์ ์ํ์ ๋๋ค.
eGFR ์์น | ์ ์ฅ ์ํ |
---|---|
90 ์ด์ | ์ ์ |
60~89 | ๊ฒฝ์ฆ ๊ฐ์ (์ฃผ์ ํ์) |
30~59 | ์ค๋ฑ๋ ๊ฐ์ (์ ์ฅ๋ณ 3๋จ๊ณ) |
15~29 | ์ค์ฆ ๊ฐ์ (์ ์ฅ๋ณ 4๋จ๊ณ) |
15 ๋ฏธ๋ง | ์ ๋ถ์ (ํฌ์/์ด์ ๊ณ ๋ ค) |
๐ eGFR 60 ๋ฏธ๋ง์ด๋ฉด ๋ง์ฑ ์ ์ฅ์งํ(CKD)๋ก ์ง๋จ๋ฉ๋๋ค.
๐ 4. Cr๊ณผ eGFR ์์ฝ ์ ๋ฆฌ
ํญ๋ชฉ | Cr (ํฌ๋ ์ํฐ๋) | eGFR (์ถ์ ์ฌ๊ตฌ์ฒด ์ฌ๊ณผ์จ) |
---|---|---|
๋ป | ํ์ก ๋ด ํฌ๋ ์ํฐ๋ ๋๋ | ์ ์ฅ ์ฌ๊ณผ ๋ฅ๋ ฅ ์ถ์ ์น |
๋์ผ๋ฉด? | ์ ์ฅ ๊ธฐ๋ฅ ์ ํ ์์ฌ | ์ ์ฅ ๊ธฐ๋ฅ ์ ํ |
์ํฅ๋ฐ๋ ์์ | ๊ทผ์ก๋, ์ฑ๋ณ, ๋์ด | Cr ์์น + ๋์ด ๋ฑ ๋ฐ์ |
์ฌ์ฉ ๋ชฉ์ | ์ ์ฅ ์์ ํ์ธ | ์ ์ฅ ๊ธฐ๋ฅ ํ๊ฐ |
⚡ 5. ์ ์ฅ ๊ธฐ๋ฅ์ด ๋จ์ด์ง๋ฉด ๋ํ๋๋ ์ฆ์
์ด๊ธฐ์๋ ๊ฑฐ์ ์ฆ์์ด ์์ต๋๋ค.
ํ์ง๋ง ์
ํ๋๋ฉด:
-
๋ถ์ข (ํนํ ๋ค๋ฆฌ, ๋ฐ๋ชฉ)
-
์๋ณ๋ ๊ฐ์ ๋๋ ์๋ณ ๊ฑฐํ
-
ํผ๋ก๊ฐ, ๋ฌด๊ธฐ๋ ฅ
-
์์ ์ ํ, ๊ตฌ์ญ์ง
-
๊ณ ํ์
-
์ง์ค๋ ฅ ์ ํ
-
๋ฐค์ ์ฆ์ ์๋ณ
-
ํผ๋ถ ๊ฐ๋ ค์
๐ ์ด๋ฏธ ์ด๋ฐ ์ฆ์์ด ๋ํ๋ฌ๋ค๋ฉด, ์ ์ฅ ๊ธฐ๋ฅ์ด ๋ง์ด ๋จ์ด์ก์ ๊ฐ๋ฅ์ฑ์ด ์์ต๋๋ค.
✅ 6. ์ ์ฅ ๊ฑด๊ฐ์ ์ข์ ์์
์์ | ํจ๊ณผ |
---|---|
๐ฅฆ ๋ธ๋ก์ฝ๋ฆฌ, ์ผ์ผ | ํญ์ฐํ ์ฑ๋ถ ํ๋ถ → ์ผ์ฆ ์ต์ |
๐ ์ฌ๊ณผ, ๋ธ๋ฃจ๋ฒ ๋ฆฌ | ์ ์นผ๋ฅจ ๊ณผ์ผ → ์ ์ฅ ๋ถ๋ด ์ ์ |
๐ ํ๋ฏธ, ๊ท๋ฆฌ | ์ฌ์ ์ง ํ๋ถ → ํ์, ํ๋น ์กฐ์ |
๐ ์ฐ์ด, ๊ณ ๋ฑ์ด | ์ค๋ฉ๊ฐ-3 → ์ผ์ฆ ์ํ, ํ๊ด ๋ณดํธ |
๐ต ๋ น์ฐจ | ํญ์ฐํ ์์ฉ → ์ ์ฅ ๋ณดํธ |
์ฃผ์:
✔️ ๊ณ ์นผ๋ฅจ ์ํ(๋ฐ๋๋, ํ ๋งํ , ๊ฐ์)์ ์ ์ฅ์งํ ํ์๋ ์กฐ์ ์ด ํ์ํ ์ ์์ต๋๋ค.
(์ ์ ์ ์ฅ ๊ธฐ๋ฅ์์๊ฒ ํฐ ๋ฌธ์ ์์)
๐ 7. ์ ์ฅ ๊ฑด๊ฐ์ ๋์์ด ๋๋ ์์์
-
์ค๋ฉ๊ฐ-3 ์ง๋ฐฉ์ฐ: ์ผ์ฆ ์ต์ , ํ๊ด ๋ณดํธ
-
์ฝ์์์ Q10: ํญ์ฐํ, ์๋์ง ๋์ฌ ์ง์
-
๋นํ๋ฏผ D: ์ ์ฅ ์งํ ๋๋ฐ ๊ณจ๋ค๊ณต์ฆ ์๋ฐฉ
-
๋นํ๋ฏผ C (์ ์ ๋): ๋ฉด์ญ๋ ฅ ๊ฐํ
-
ํ๋ก๋ฐ์ด์คํฑ์ค: ์ฅ๋ด ํ๊ฒฝ ๊ฐ์ → ๋ ์ ๊ฐ์
๐ ๊ณ ์ฉ๋ ๋จ๋ฐฑ์ง ๋ณด์ถฉ์ , ๋ฌด๋ถ๋ณํ ๊ฑด๊ฐ๋ณด์กฐ์ํ์ ์ ์ฅ์ ๋ถ๋ด๋ ์ ์์ด ์ฃผ์!
๐ซ 8. ์ ์ฅ ๊ธฐ๋ฅ ์ ํ ์ ํผํด์ผ ํ ์ต๊ด
๋์ ์ต๊ด | ์ด์ |
---|---|
๊ณผ๋ํ ๋จ๋ฐฑ์ง ์ญ์ทจ | ์ ์ฅ ์ฌ๊ณผ ๋ถ๋ด ์ฆ๊ฐ |
๊ณผ๋ํ ์ผ๋ถ ์ญ์ทจ | ๊ณ ํ์ ์ ํ → ์ ์ฅ ์์ |
์งํต์ , ํญ์์ ๋จ์ฉ | ์ฝ๋ฌผ์ฑ ์ ์ฅ ์์ ์ํ |
ํก์ฐ, ๊ณผ์ | ํ๊ด ์์ → ์ ์ฅ ํ๋ฅ ์ ํ |
์๋ถ ์ญ์ทจ ๋ถ์กฑ | ๋ ธํ๋ฌผ ๋์ถ → ์ ์ฅ ๋ถ๋ด ์ฆ๊ฐ |
๐ง 9. ์ ์ฅ ๊ฑด๊ฐ์ ์งํค๋ ์ํ ๋ฃจํด
-
ํ๋ฃจ 1.5~2L ์ถฉ๋ถํ ์๋ถ ์ญ์ทจ
-
์ฑ๊ฒ๊ฒ ๋จน๊ธฐ (๋ํธ๋ฅจ 1์ผ 2g ์ดํ)
-
์ ๊ธฐ์ ์ธ ํ์, ํ๋น ๊ด๋ฆฌ
-
๊ท์น์ ์ธ ๊ฐ๋ฒผ์ด ์ด๋
-
์ฝ๋ฌผ ๋ณต์ฉ ์ ์ ์ฅ ๋ถ๋ด ๊ณ ๋ คํ๊ธฐ
-
์ ๊ธฐ์ ์ธ ํ์ก๊ฒ์ฌ๋ก ์์น ๋ชจ๋ํฐ๋ง
๐ฅ 10. ๋ณ์์ ๊ฐ์ผ ํ ๋
-
Cr ์์น ์์น, eGFR ๊ฐ์ ์๊ฒฌ์ด ๋ฐ๋ณต๋ ๋
-
๋ถ์ข , ์๋ณ๋ ๋ณํ, ์ฌํ ํผ๋ก๊ฐ์ด ๋๋ฐ๋ ๋
-
๊ณ ํ์, ๋น๋จ๋ณ ํ์์ธ๋ฐ ์ ์ฅ ๊ธฐ๋ฅ ์ ํ ์๊ฒฌ์ด ์์ ๋
๐ ์ง๋ฃ๊ณผ: ๋ด๊ณผ, ์ ์ฅ๋ด๊ณผ
※ ์ ์ฅ ์งํ์ ์ด๊ธฐ์ ๊ด๋ฆฌํ๋ฉด
ํฌ์์ด๋ ์ด์๊น์ง ๊ฐ์ง ์๊ณ ์งํ์ ๋ง์ ์ ์์ต๋๋ค.
๐ ๋ง๋ฌด๋ฆฌ – “์ ์ฅ์ ์กฐ์ฉํ ๋ฌด๋์ง๋๋ค. ์์น๋ฅผ ๋จผ์ ์ฝ์ด์ผ ํฉ๋๋ค.”
์ ์ฅ์
๋ง์์ด, ์กฐ์ฉํ, ์์ํ ๋ฌด๋์ง๋๋ค.
๊ทธ๋์ ํ์ก๊ฒ์ฌ ์์น์ธ
Cr, eGFR์ ํตํด
์กฐ๊ธฐ์ ๋ฐ๊ฒฌํ๊ณ ๊ด๋ฆฌํ๋ ๊ฒ์ด
์ ์ผํ ๋ฐฉ์ด ๋ฐฉ๋ฒ์
๋๋ค.
✔ ์ ๊ธฐ์ ๊ฒ์ง,
✔ ์ํ ์ต๊ด ๊ฐ์ ,
✔ ์๋ถ ์ถฉ๋ถํ ์ญ์ทจ
์ด ์ธ ๊ฐ์ง๊ฐ ์ ์ฅ ๊ฑด๊ฐ์ ์งํค๋ ๊ธฐ๋ณธ์
๋๋ค.
"์ง๊ธ๋ถํฐ๋ผ๋ ๋ด ๋ชธ์ ์์ ์ ์๊ธฐ, ์ ์ฅ์ ์ง์ผ์ฃผ์ธ์." ๐
#์ ์ฅ๊ธฐ๋ฅ๊ฒ์ฌ #ํฌ๋ ์ํฐ๋์์น #eGFR์ดํดํ๊ธฐ #์ ์ฅ๊ฑด๊ฐ๊ด๋ฆฌ #์ ์ฅ๊ธฐ๋ฅ๊ฐ์ #๋ง์ฑ์ ๋ถ์ ์๋ฐฉ #์ฝฉํฅ๊ฑด๊ฐ #ํ์ก๊ฒ์ฌ๊ฒฐ๊ณผ #๊ฑด๊ฐ๊ฒ์งํ์ #์ ์ฅ์์ข์์์ #์๋ถ์ญ์ทจ์ค์ #์ค๋ฉ๊ฐ3์ถ์ฒ #์ฝ์์์Q10ํจ๊ณผ #์ ์ฅ๊ธฐ๋ฅ์งํค๊ธฐ #๊ฑด๊ฐ๋ธ๋ก๊ทธ